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刘弈辰《出生医学证明》遗失作废声明

刘弈辰,男,2019年8月18日出生,周至县哑柏镇上阳化村富康北路18号人。父亲:刘少林,母亲:孙娇娇。2019年9月12日在周至联合医院给其办理了《出生医学证明》,出生证编号:T610299581。因保管不善丢失,特声明作废。