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刘瑾凡《出生医学证明》遗失作废声明

刘瑾凡,女,2015年7月19日出生,陕西省西安市长安区东长安街39号5栋1单元19层17号人。父亲:刘卫星;母亲:陈小云。2015年9月22日在周至县人民医院给其办理了《出生医学证明》,出生证编号:P610199423。因保管不善丢失,特声明作废。