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关于柴雨彤《出生医学证明》遗失作废声明

柴雨彤,女,2013年5月4日出生,新疆阿拉尔市阿拉尔农场10连23栋169号人。父亲:柴小庆;母亲:吴琳琳。2013年5月14日在周至县人民医院给其办理了《出生医学证明》,出生证编号:M610334172。因保管不善丢失,特声明作废。